+
Thuc M t Vin trn nn, leva mu, hai MT khum TRN. Dc lc alopurinol l MT thuc c ch xantina oxidasa. El alopurinol v CHT chuyn ha CHNH ca n oxipurinol lm GIM NNG ácido úrico trong huyt TNG v nc Tiu BNG CCH c ch xantina oxidasa, hombres mt XC tc s oxi ha hipoxantina thnh xantina v xantina thnh ácido úrico. Thm vo thuc cn c ch s días ha purin MT vi bnh nhn TNG ácido úrico huyt, mt ln na li GIM lm senh TNG CV purin qua c ch ch c ngc-hipoxantina fosforribosiltransferasa guanín. Cc CHT chuyn ha khc ca alopurinol bao gm-alopurinol ribosid v oxipurinol-7 ribosid. Dc ng hc CV S Jue ca alopurinol qua ng Tiu ha ln n 90 sau khi ung, Thi Thi Gian bn trong huyt TNG khong 1-2 gi. CHT chuyn ha CHNH ca alopurinol l oxipurinol (alloxanthin) cng l MT CHT c ch xathin oxidasa c thi Gian bn Thi trong huyt TNG khong 15 gi hoc hn nhng bnh nhn c Prob NNG penas hay bnh thng, mc d thi Gian ny c º ko di hn ngi suy penas hay. C alopurinol v oxipurinol t r lin hp thnh DNG ribonucleosid TNG ng. El alopurinol v oxipurinol khng gn kt vi proteína huyt TNG. S Thi tr ch yu qua penas hay, nhng CHM hacer oxipurinol cn c ti CV Jue qua ng penas hay. Khong 70 liu DNG HNG ngy c º c thi tr qua nc Tiu di DNG oxipurinol v 10 di DNG alopurinol, s DNG lu c ngy º lm parecían i t l ny v alopurinol c ch s chuyn ha ca CHNH n. Tlf cn li c thi tr qua PHN. C alopurinol v oxipurinol t r tm tu trong SA m. Ch nh Gim s hnh thnh urat / úrico trong nhng bnh CNH GY lng ng urat / ácido úrico ácido (NH vim khp hacer gt, da sn urat, si THN) hoc Nguy c lm SNG c º D en TRC (NH vic iu tr khi uc c tnh kh NNG dn n bnh penas hay cp do ácido úrico). iu tr SI penas hay do 2,8-dihydroxyadenin (2,8-DHA) de Lin Quan n tnh TRNG thiu ht tnh caliente ca adenina fosforribosiltransferasa. iu tr SI penas hay calci oxalat hn tp ti pht gp trong chng TNG úrico niu khi bin cn ung v cc php TNG t bi THT. Chng ch NH - Qu mn vi alopurinol hoc bt k thnh PHN sin trong GNC THC. - BNH nhn b bnh gan, penas hay NNG (TNG chng ur huyt). - Chng Nhim sc t st cn v (c ngay khi ch c estaño s gia NH). - Khng nn DNG alopurinol iu tr khi u cn cp GT. - Chng ch nh tr tr tr em Ngoi b BNH u bu hoc ri hombres Lon. Penas hay TRNG lc DNG DNG Nn ngng alopurinol ngay khi b pht prohibición da hoc c du hiu khc ca tnh TRNG mn cm. Nn GIM Liu bnh nhn Suy Suy gan penas hay hoc. Bnh nhn ang iu tr bnh TNG huyt p hoc bnh suy tim, DNG nh thuc li Tiu hoc thuc c ch hombres chuyn, c º km teo suy Prob NNG penas hay nn DNG alopurinol penas hay TRNG. Thng khng ch nh alopurinol iu tr chng TNG úrico huyt khng c TRIU chng. S parecían i cn ung kt CV vi vic iu tr Nguyn nhn c bn c º C ci delgada tnh TRNG bnh. Cn gt cp: khng nn bt u iu tr vi alopurinol cho n khi cn gt cp GIM hon tonelada v c º GY cn gt NNG hn. Trong giai en u TR alopurinol Liu vi, vi GNC nh cc thuc GY niu úrico, c º GY cn vim khp gt cp. Hacer, nn phng nga BNG thuc khng vim M CV hoc colchicina t nht 1 thng. Nu cn gt cp trin estaño ngi bnh ang DNG alopurinol, nn inclinar tc tr iu Liu TNG t trong khi, cn gt cp c iu tr BNG MT thuc khng vim M CV. Lng ng xantina: Trong bnh CNH cs gia TNG Nhanh tc hnh thnh urat (NH bnh c tnh v qu trnH iu tr bnh c tnh, hi chng de Lesch-Nyhan) tuyt NNG i ca xantina trong nc Tiu c º gia TNG, nhng trong TRNG HP le gp, GY lng ng ng trong Tiu. Nguy c ny C º C GIM thiu BNG CCH ung nc nc larga y lm nht Tiu tt. S tc nghn si el ácido úrico penas hay: iu tr M CV vi dn alopurinol s n s ha bronceado cc de ácido úrico si ln trong b penas hay, kh NNG tc nghn Niu Qun t ra xy. NH HNG trn kh NNG li xe v vn hnh mi MC: No cc PHN ng pH nh bollo ng, chng MT v MT iu ja c bo co nhng bnh nhn DNG alopurinol, ngi bnh nn DNG thuc penas hay TRNG trc khi xe li, vn hnh mi mc hoc tham gia nhng ng caliente Nguy le cho n KHI Prob CHN RNG alopurinol khng GY nh HNG bt li no. C lc lc v tailandés nui con Ph b n c tailandés: Cha c BNG y chng v tnh una tonelada ca pH alopurinol tailandés, mc d thuc c s DNG RNG ri nhiu nm m khng GY hu qu xu r rng no. DNG thuc pH tailandés khi khng c s parecían ch s TH una tonelada hn v bn khi penas hay bnh Mang li ro ri cho ngi m hoc Nhi tailandés. Ph n cho con b: Cc bo co xc nh alopurinol v oxipurinol c tit bi vo sa m. Tuy NHIN, cha c thng estaño de Lin Quan n nh HNG ca alopurinol hoc CHT chuyn ha ca n trn tr b m. Tng tc thuc 6-mercaptopurina hoc azatioprina: Bng CCH c ch chuyn ha cc thuc ny, alopurinol lm TNG c tnh ca chng, no GIM nn 1 / 4-1 / 3 liu 6-mercaptopurina hoc azatioprina por lo vi Liu thng thng. Vidarabin (arabinosid adenina): Thi Thi Gian bn ca vidarabin gia TNG. Thuc tr ung º (ciclofosfamida, doxorrubicina, bleomicina, procarbazina, mecloroethamin): Gia TNG Nguy c tn hi s de huyt. Clorpropamid: Gia TNG Nguy c h ng huyt ko di khi suy Prob NNG penas hay. Cc thuc c tnh caliente GY niu úrico, nh sulfinpyrazon, probenecid hoc Liu Cao salicylat, v thuc cc ny lm TNG Thi tr oxipurinol Nhanh hn ny v iu c º lm GIM hiu qu tr Liu alopurinol ca. Teofilina, aminophyllin: S Thi tr ca cc thuc ny b c alopurinol bi ch, c l thng qua s c CH Men xantina oxidasa. Ciclosporina: NNG huyt TNG ca thuc gia TNG v v vy c º C lm TNG tnh. Dn Xut cumarina: C º gia TNG hiu qu chng ng trong MT s TRNG CV. Ampicilina, amoxicilina: C º gia TNG Nguy c PHN ng da. Tc DNG Ngoi Tlf ng pH thng gp nht ca da alopurinol prohibición l PHT. Pht prohibición thng l prohibición sn hoc nga, i KHI l prohibición Xut huyt, nhng c º xy ra PHN ng qu mn Nguy le hn bao gm prohibición pht trc vy, hi chng de Stevens-Johnson v hoi t BIU b c tnh. V º khuyn co ngng DNG alopurinol ngay prohibición khi Xut hin PHT. Cc TRIU chng khc ca qu mn bao g st vn lnh, bnh u HCH BCH huyt, gim BCH cu hoc TNG BCH cúbicos, tng BCH cu un ácido, au khp v vim MCH dn n tn thng penas hay v gan, lo rt gp ng kinh. Cc PHN ng qu mn ny c º NNG, thm ch t Vong v ngi Suy Suy hoc gan penas hay Nguy c c c bits. c tnh gan v cc du hiu parecían i Prob NNG gan GNC c º tu bnh nhng nhn khng º hin tnh TRNG qu mn. Cc nh HNG v huyt hc bao gm GIM Tiu cúbicos, thiu mu bt sn, mt BCH cu ht v thiu mu tn huyt. Nhiu tc DNG pH khc le gp gm d cm, bnh penas hay kinh Ngoi vi, tc RNG, chng v para GII nam, tng huyt p, ri lon v GIC, nn bollo, nn, au BNG, Tiu quía, au u, kh chu, mt hoa, chng MT v ri lon º GIC. Bnh nhn b gt c º b gia TNG cc cn gt cp khi bt u iu tr vi alopurinol d cc cn gt ny thng GIM sau nhiu thng. Liu lng v CCH DNG alopurinol STADA 300 mg c º DNG ng ung MT ln / ngy sau ba n. Thuc c estiércol tt np, c poco sau khi n. Liu DNG HNG ngy khng nn vt qu 300 mg v khi c BIU hin khng estiércol np qua ng Tiu ha º C chía thnh nhng Liu M CV. En ngi: alopurinol nn c ch nh nh Liu THP 100 mg / ngy GIM Nguy c PHN ng ph v ch TNG Liu khi p ng urat Trong Thanh huyt khng tha ng. Nn s DNG penas hay TRNG hn nu Prob NNG penas hay b suy GIM. Ch Liu DNG c Xut nh sau: 100-200 mg / nu ngy bnh CNH nh. 300-600 mg / nu ngy bnh CNH NNG va phi. 700-900 mg / nu ngy bnh CNH NNG. Liu da trn Trng lng c th: 2-10 mg / kg / ngy. Tr em di 15 tui: 10-20 mg / kg / cho ngy n Liu Ti de 400 mg / ngy. Él khi ch nh cho em tr tr khi trong bnh CNH c tnh (c bits l bnh BCH cu) v ri lon mt vi hombres nh hi chng de Lesch-Nyhan. Ngi cao tui: Trong TRNG CV cha c d c Liu XX, nn s DNG Liu THP nht lm GIM urat aunque ng. penas hay Suy: Hacer alopurinol v cc CHT chuyn ha ca nc Thi tr qua penas hay nn vic suy Prob NNG penas hay c TH dn n lu gi thuc v / hoc cc CHT chuyn ha ca n Vi Thi Gian bn Thi trong huyt TNG ko di TNG ng . Trong TRNG CV NNG suy penas hay, DNG nn Liu di 100 mg millas ngy hoc DNG Liu n 100 mg vi khong CCH di hn 1 ngy. Suy gan: Nn GIM Liu bnh nhn suy gan. Khuyn co º nghim nh k Prob NNG gan trong giai en u TR Liu. iu tr tnh TRNG lng urat cao nh ung XX, hi chng de Lesch-Nyhan: Nn iu CHNH tnh TRNG TNG huyt úrico v / hoc TNG úrico niu BNG alopurinol trc khi bt u Liu php gy c t bo. iu Quan TRNG l phi m bo ung nc y nhm duy tr s bi ti niu un v Kim Ha nc Tiu TNG tnh bronceado urat ca / ácido úrico trong nc Tiu. Nn bt u alopurinol Liu Liu THP hn khuyn co. Nu bnh penas hay hacer urat hoc bnh l khc lm tn thng Prob NNG penas hay, nn DNG alopurinol teo CH dn Liu TRNG CV suy penas hay. Cc bc trn c º lm GIM Nguy c lng ng xantina v / lm hoc oxipurinol cho tnh TRNG lm SNG APS tp. Qu Bo Liu c co v TRNG CV DNG alopurinol ln n 22,5 g m khng b tc DNG pH no. Cc TRIU chng v du hiu gm bollo nn, nn, Tiu quía v chng MT c bo co ngi bnh s DNG 20 g de alopurinol. Cc php bin h tr thng thng c º GIP hi APS. S CV Jue qu nhiu alopurinol c TH dn n c ch ng k caliente tnh xantina oxidasa m khng GY nh HNG bt li Ngoi tr nh HNG n thuc DNG ng Thi, l vi c bit 6-mercaptopurina v / hoc azatioprina. Ung nc y nhm duy tr s bi niu ti un pariente Thun li cho s a IU bi tit alopurinol v cc CHT chuyn ha ca n. C º thm TCH mu nu tu cn Thit. Bo qun Trong Bao b kn, ni kh, trnH nh SNG, Nhit khng qu 30 0 C. Ngun: Vidal Vit Nam 2012
No comments:
Post a Comment