Altace 8

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INDICACIONES ALTACE hipertensión está indicado para el tratamiento de la hipertensión. para disminuir la presión arterial. Reducir la presión arterial reduce el riesgo de eventos cardiovasculares fatales y no fatales, principalmente los accidentes cerebrovasculares y el infarto de miocardio. Estos beneficios se han observado en los ensayos controlados de fármacos antihipertensivos entre una amplia variedad de clases farmacológicas que incluyen este fármaco. Control de la presión arterial debe ser parte de la gestión integral del riesgo cardiovascular, incluyendo, en su caso control, lípidos, la diabetes, la terapia antitrombótica, dejar de fumar, el ejercicio y la ingesta de sodio limitado. Muchos pacientes requerirán más de un medicamento para alcanzar los objetivos de presión arterial. Para obtener consejos específicos sobre los objetivos y la gestión, véanse las directrices, tales como los de la presión arterial alta Nacional de Programas de Educación Comité Nacional Conjunto sobre Prevención, Detección, Evaluación y Tratamiento de la Hipertensión Arterial (JNC) publicada. Numerosos fármacos antihipertensivos, a partir de una variedad de clases farmacológicas y con diferentes mecanismos de acción, se ha demostrado en ensayos controlados aleatorios para reducir la morbilidad y mortalidad cardiovascular, y se puede concluir que se trata de la reducción de la presión sanguínea, y no alguna otra propiedad farmacológica de las drogas, que es en gran parte responsable de esos beneficios. El beneficio desenlace cardiovascular mayor y más consistente ha habido una reducción en el riesgo de accidente cerebrovascular. pero las reducciones en el infarto de miocardio y la mortalidad cardiovascular también se han visto regularmente. sistólica o diastólica elevada causa un mayor riesgo cardiovascular, y el aumento del riesgo absoluto por mmHg es mayor a presiones sanguíneas más altas, por lo que incluso modestas reducciones de la hipertensión severa pueden proporcionar un beneficio sustancial. reducción del riesgo relativo de la reducción de la presión arterial es similar en poblaciones con diferentes riesgo absoluto, por lo que el beneficio absoluto es mayor en los pacientes que están en mayor riesgo independiente de su hipertensión (por ejemplo, los pacientes con diabetes o hiperlipemia) era de esperarse, y estos pacientes beneficiarse de un tratamiento más agresivo a un objetivo de presión arterial más baja. Algunos fármacos antihipertensivos tienen efectos sobre la presión arterial más pequeños (como monoterapia) en pacientes de raza negra, y muchos fármacos antihipertensivos tienen indicaciones y efectos (por ejemplo, en caso de fallo de pecho. Cardíaca o enfermedad renal diabética) adicionales aprobadas. Estas consideraciones pueden guiar la selección de la terapia. ALTACE Puede ser utilizado solo o en combinación con diuréticos de tiazida. Reducción en el riesgo de infarto de miocardio, ictus y muerte por causas cardiovasculares ALTACE está indicado en pacientes de 55 años o mayores con alto riesgo de desarrollar un evento cardiovascular mayor debido a un historial de enfermedad arterial coronaria. accidente cerebrovascular, enfermedad vascular periférica. o la diabetes que se acompaña de al menos otro factor de riesgo cardiovascular (hipertensión, niveles elevados de colesterol total, niveles bajos de HDL, el consumo de cigarrillos, o microalbuminuria documentado), para reducir el riesgo de infarto de miocardio. accidente cerebrovascular o muerte por causas cardiovasculares. ALTACE se puede utilizar, además de otros tratamientos necesarios (tales como antihipertensivos, antiagregantes plaquetarios, o terapia hipolipemiante) véase Estudios clínicos. Insuficiencia Cardíaca ALTACE infarto de miocardio está indicada en pacientes estables que han demostrado signos clínicos de insuficiencia cardíaca congestiva en los primeros días después de sufrir un infarto de miocardio agudo. La administración de ALTACE a tales pacientes se ha demostrado que disminuye el riesgo de muerte (muerte cardiovascular principalmente) y para disminuir los riesgos de hospitalización y la progresión relacionada con la insuficiencia para insuficiencia cardíaca grave / resistente ver estudios clínicos. Dosis y administración Hipertensión La dosis inicial recomendada para los pacientes que no recibieron un diurético es de 2,5 mg una vez al día. Ajustar la dosis según la respuesta de la presión arterial. El intervalo de dosis usual de mantenimiento es de 2,5 mg a 20 mg por día administrada en una sola dosis o en dos dosis igualmente divididas. En algunos pacientes tratados una vez al día, el efecto antihipertensivo puede disminuir hacia el final del intervalo de dosificación. En tales pacientes, considerar un aumento de la dosis o la administración dos veces al día. Si la presión arterial no se controla con ALTACE solo, se puede añadir un diurético. Reducción en el riesgo de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y muerte por causas cardiovasculares iniciar la dosificación a 2,5 mg una vez al día durante 1 semana, 5 mg una vez al día durante los próximos 3 semanas, y luego aumentar a medida que se tolera, a una dosis de mantenimiento de 10 mg una vez al día . Si el paciente es hipertenso o recientemente post-infarto de miocardio, ALTACE también se puede administrar como una dosis dividida. La insuficiencia cardíaca tras un infarto de miocardio Para el tratamiento de pacientes con infarto de miocardio que han mostrado signos de insuficiencia cardíaca congestiva, la dosis inicial recomendada de ALTACE es de 2,5 mg dos veces al día (5 mg por día). Un paciente que se convierte en hipotensor a esta dosis puede ser conmutada a 1,25 mg dos veces al día. Después de una semana a la dosis inicial, aumentar la dosis (si se tolera) hacia una dosis de 5 mg dos veces al día, con incrementos de dosis que son alrededor de 3 semanas de diferencia. Después de la dosis inicial de ALTACE, observar al paciente bajo supervisión médica durante un mínimo de dos horas y hasta que la presión arterial se ha estabilizado durante al menos una hora adicional. Si es posible, reducir la dosis de cualquier diurético concomitante ya que esto puede disminuir la probabilidad de hipotensión. La aparición de hipotensión después de la dosis inicial de ALTACE no impide la posterior titulación cuidadosa de la dosis con el fármaco, a raíz de una gestión eficaz de la hipotensión véase Advertencias y precauciones. INTERACCIONES CON LA DROGAS . General de Información sobre la dosificación general, tragar cápsulas ALTACE conjunto. La cápsula ALTACE también se puede abrir y esparcir su contenido en una pequeña cantidad (alrededor de 4 oz.) De puré de manzana o mezclado en 4 oz. (120 ml) de agua o jugo de manzana. Para estar seguro de que el ramipril no se pierde cuando se utiliza una mezcla de este tipo, de tomar la mezcla en su totalidad. Las mezclas descritas pueden ser pre-preparadas y almacenadas hasta por 24 horas a temperatura ambiente o hasta 48 horas en condiciones de refrigeración. La administración concomitante de ALTACE con suplementos de potasio, sustitutos de la sal de potasio o diuréticos ahorradores de potasio puede conducir a un aumento de potasio sérico véase Advertencias y precauciones. Ajuste de la dosis Insuficiencia renal: Establecer la función renal basal en pacientes que inician ALTACE. regímenes habituales de la terapia con ALTACE pueden ser seguidos en pacientes con depuración de creatinina estimado 40 mL / min. Sin embargo, en los pacientes con peor rendimiento, se espera que el 25 de la dosis habitual de ramipril para producir niveles terapéuticos completos de ramiprilat ver Uso en poblaciones específicas. Hipertensión Para los pacientes con hipertensión y la insuficiencia renal, la dosis inicial recomendada es de 1,25 mg una vez al día ALTACE. La dosis puede ser ajustada hacia arriba hasta que la presión arterial está controlada oa una dosis diaria total máxima de 5 mg. La insuficiencia cardíaca tras un infarto de miocardio Para los pacientes con insuficiencia cardíaca e insuficiencia renal, la dosis inicial recomendada es de 1,25 mg una vez al día ALTACE. La dosis puede aumentarse hasta 1,25 mg dos veces al día, y hasta una dosis máxima de 2,5 mg dos veces al día dependiendo de la respuesta clínica y la tolerabilidad. Depleción de volumen o de presión de la arteria renal estenosis arterial disminuye asociados con cualquier dosis de ALTACE dependerá, en parte, de la presencia o ausencia de depleción de volumen (por ejemplo, uso pasado y diurético de corriente) o la presencia o ausencia de estenosis de la arteria renal. Si tales circunstancias se sospeche que puedan estar presentes, iniciar la dosificación a 1,25 mg una vez al día. Ajustar la dosis según la respuesta de la presión arterial. CÓMO formas de dosificación suministrada y Fortalezas ALTACE (ramipril) se presenta en cápsulas de gelatina dura que contienen 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg y 10 mg de ramipril. Almacenamiento y Manipulación ALTACE está disponible en 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg y cápsulas de gelatina dura. Descripciones de cápsulas Altace se resumen a continuación.